Le Covid19 endommage les reins, le cœur ainsi que les poumons, selon des médecins américains

Le Covid19 endommage les reins, le cœur ainsi que les poumons, selon des médecins américains

Le nouveau coronavirus tue en enflammant et obstruant les minuscules sacs d’air dans les poumons, obstruant l’approvisionnement en oxygène du corps jusqu’à ce qu’il arrête les organes essentiels à la vie.

Mais les cliniciens du monde entier voient des preuves suggérant que le virus peut également provoquer une inflammation cardiaque, une maladie rénale aiguë, un dysfonctionnement neurologique, des caillots sanguins, des lésions intestinales et des problèmes hépatiques. Cette évolution a compliqué le traitement des cas les plus graves de Covid-19, la maladie causée par le virus, et rend le processus de guérison moins sûr, ont-ils déclaré.

La prévalence de ces effets est trop grande pour les attribuer uniquement à la «tempête de cytokines», une puissante réponse du système immunitaire qui attaque le corps, causant de graves dommages, selon les médecins et les chercheurs.

Près de la moitié des personnes hospitalisées à cause de Covid-19 ont du sang ou des protéines dans leur urine, ce qui indique des dommages précoces à leurs reins, a déclaré Alan Kliger, néphrologue à la Yale University School of Medicine qui copréside un groupe de travail pour aider les patients en dialyse qui ont Covid- 19.

Encore plus alarmant, a-t-il ajouté, les premières données montrent que 14 à 30% des patients en soins intensifs à New York et à Wuhan, en Chine – lieu de naissance de la pandémie – ont perdu la fonction rénale et nécessitent une dialyse. Les unités de soins intensifs de New York traitent tellement d’insuffisance rénale, a-t-il dit, elles ont besoin de plus de personnel capable de pratiquer la dialyse et ont lancé un appel urgent à des volontaires d’autres régions du pays. Ils manquent également dangereusement de liquides stériles utilisés pour administrer cette thérapie, a-t-il déclaré.

«C’est un nombre énorme de personnes qui ont ce problème. C’est nouveau pour moi », a déclaré Kliger. “Je pense qu’il est très possible que le virus s’attache aux cellules rénales et les attaque.”

Mais en médecine, les inférences logiques ne se révèlent souvent pas vraies lorsque la recherche est menée. Toutes les personnes interrogées pour cette histoire ont souligné que la pandémie faisant toujours rage, elles spéculent avec beaucoup moins de données que ce qui est normalement nécessaire pour tirer des conclusions cliniques solides.

De nombreuses autres causes possibles de dommages aux organes et aux tissus doivent être étudiées, ont-ils déclaré, notamment la détresse respiratoire, les médicaments reçus par les patients, la forte fièvre, le stress de l’hospitalisation en USI et l’impact désormais bien décrit des tempêtes de cytokines.

Pourtant, lorsque des chercheurs de Wuhan ont procédé à des autopsies sur des personnes décédées de Covid-19, ils ont découvert que neuf des 26 personnes avaient des lésions rénales aiguës et sept avaient des particules du coronavirus dans leurs reins, selon un article des scientifiques de Wuhan publié le 9 avril dans le revue médicale Kidney International.

“Cela soulève la suspicion très claire qu’au moins une partie de la lésion rénale aiguë que nous constatons est le résultat d’une implication virale directe du rein, qui est distincte de ce qui a été observé lors de l’épidémie de Sars en 2002”, a déclaré Paul Palevsky, néphrologue à l’École de médecine de l’Université de Pittsburgh et président élu de la National Kidney Foundation.